사상 의학

사상 의학(四象醫學)은 조선 말기의 의학자 이제마가 1894년 『동의수세보원』에서 처음 내세운 의학 이론으로, 사람을 타고난 체질에 따라 태양인·태음인·소양인·소음인의 네 유형으로 나누고 같은 병이라도 체질에 따라 진단과 치료를 달리해야 한다고 보았다.

개요

이제마는 '사상'(四象), 곧 태양·태음·소양·소음을 사람의 체질에 결부시켰다. 체질마다 장부의 크고 작음이 타고날 때 정해져 있고, 성격과 마음가짐, 잘 걸리는 병, 맞는 약과 음식이 다르다는 것이다. 그는 『황제내경』에도 태소음양인을 나누는 이야기가 있지만 겉모습만 말하고 장부의 이치는 밝히지 못했다고 비판했다. 이제마 자신이 오래 병을 앓으면서 이 이론을 세우게 되었다고 전한다.

네 체질

체질	장부의 크기
태양인	폐가 크고 간이 작다
태음인	간이 크고 폐가 작다
소양인	비(지라)가 크고 신(콩팥)이 작다
소음인	신이 크고 비가 작다

• 마음과 몸 - 사람의 희로애락(기쁨·노여움·슬픔·즐거움)이 지나치면 장부에 영향을 주어 크고 작음, 허하고 실함이 생긴다고 보아 마음 다스리기를 치료만큼 중시했다.
• 체질은 바뀌지 않음 - 한번 타고난 체질은 평생 바뀌지 않으므로 체질을 바로 가려 거기에 맞는 처방을 써야 한다고 했다.

책과 전승

이제마는 1894년(고종 31) 서울에서 『동의수세보원』을 완성했고, 함흥으로 돌아가 고쳐 쓰던 중 1900년 세상을 떠났다. 이듬해인 1901년 제자들이 4권 2책의 목활자본으로 펴내면서 이론이 널리 알려졌다. 국사편찬위원회 우리역사넷의 교과서 용어 해설도 『동의수세보원』을 사람의 체질을 넷으로 나누어 치료하는 사상 의학을 세운 책으로 설명한다. 사상 의학은 오늘날 한의학에서도 체질 의학으로 이어지고 있다.

다른 의서·의학과 구별하기

의서·이론	지은이·때	특징
『동의보감』	허준, 1610년	중국과 조선 의학을 종합한 백과사전식 의서
『마과회통』	정약용, 1798년	홍역 치료법을 모으고 종두법을 소개
『방약합편』	황도연·황필수, 1884년	처방과 약물을 묶은 실용 의서
사상 의학(『동의수세보원』)	이제마, 1894년	네 체질에 따라 치료를 달리함

같이 보기

• 이제마
• 동의수세보원
• 동의보감

관련 기출문제

• 9급 국가직 공무원 한국사 2011년 4월 9일 2번